近日， 73歲的劉奶奶在海南口腔醫(yī)院拔牙時，血壓驟然升高，并伴有心肌缺血，多虧有心電監(jiān)護儀實時監(jiān)測，醫(yī)生立即采取應(yīng)急措施，最終化險為夷，順利拔除了患牙。
劉奶奶前牙缺失已經(jīng)好長時間，想鑲一顆牙，但需要拔除牙齒殘根后才可以鑲牙。先后跑了多家口腔診所，都因為劉奶奶年事已高，且患有高血壓而被委婉拒絕。日前，劉奶奶的子女了解到海南口腔醫(yī)院開展心電監(jiān)護下拔牙，特別安全，于是帶著劉奶奶慕名到海南口腔醫(yī)院就醫(yī)。
該院齒槽外科高政陽醫(yī)生接診后，為劉奶奶做了相關(guān)檢查并詢問了既往病史，拔牙術(shù)前為劉奶奶量了血壓，并安排了心電監(jiān)護下實施拔牙手術(shù)。在術(shù)前的血壓檢查中，劉奶奶的血壓為140mmHg，但戴上心電監(jiān)護儀后，劉奶奶由于精神緊張，血壓驟然升高至170 mmHg，并且心電圖顯示T波倒置。“血壓過高可能會導(dǎo)致手術(shù)中傷口止不住血，而T波倒置是心肌缺血的表現(xiàn)，如果貿(mào)然拔牙，術(shù)中可能會出現(xiàn)心肌梗塞，甚至會出現(xiàn)猝死的可能”，高政陽醫(yī)生說，
面對此種突發(fā)狀況，高政陽醫(yī)生立即給劉奶奶服用了硝酸甘油片，待血壓恢復(fù)平穩(wěn)至140mmHg后，才開始拔牙手術(shù)，并在心電監(jiān)護儀的監(jiān)護下，安全順利地幫劉奶奶拔除了口腔內(nèi)的殘根。
高政陽醫(yī)生介紹，拔牙雖然是口腔外科中的常見的小手術(shù)，但同樣存在一定的風險，尤其是老年人，多數(shù)都有不同程度的高血壓、冠心病等心腦血管疾病，當這一類患者需要拔牙時，受拔牙過程中的精神緊張、手術(shù)刺激等因素的影響，會導(dǎo)致血壓突然升高，誘發(fā)心腦血管意外，甚至還可能危及生命，造成不可挽回的后果。
那如何解決此類人群的看牙難題呢？
高政陽醫(yī)生表示，為確保患者的安全,降低手術(shù)風險，海南口腔醫(yī)院專門設(shè)置了心電監(jiān)護下微創(chuàng)拔牙的特色項目，為老年人及心腦血管疾病患者“保駕護航”。
心電監(jiān)護讓拔牙更安全
高政陽醫(yī)生介紹，在拔牙手術(shù)中使用心電監(jiān)護設(shè)備，醫(yī)生可以全程實時觀察患者的心率、呼吸、心電圖、血壓、血氧飽和度等生理指標，特別是心臟的變化情況。
醫(yī)師通過監(jiān)護儀器能一目了然，提前發(fā)現(xiàn)患者病情變化的前兆信息，及時采取有效的預(yù)防措施，確保手術(shù)在患者可承受的心血管負荷下進行。手術(shù)室配備了各種應(yīng)急搶救設(shè)備，術(shù)中一旦出現(xiàn)不良狀況，醫(yī)生可以立刻中斷手術(shù)，并及時予以救治、搶救，避免了手術(shù)過程中患者發(fā)生猝死等意外的發(fā)生，最大限度的保護了患者的安全。
“對于患有心腦血管疾病的患者、高齡體弱者，及在以前的口腔科治療中曾出現(xiàn)過心臟病發(fā)作、血壓驟升的患者，在心電監(jiān)護下拔牙是最佳的選擇，另外，心電監(jiān)護儀也適用于其他疼痛較重的口腔治療”，高政陽醫(yī)生說。
特殊人群拔牙一定要在心電監(jiān)護下進行
高政陽醫(yī)生提醒，一般的牙科診所由于缺少必要的監(jiān)護措施，這對于心血管病人、及高齡老人來說并不安全，因此，這類人群在出現(xiàn)口腔問題時，應(yīng)選擇正規(guī)的口腔?？漆t(yī)院，不僅有專業(yè)醫(yī)生操作，而且還配備專業(yè)心電監(jiān)護儀及相應(yīng)的搶救藥品、氧氣瓶等搶救設(shè)施，可大大降低拔牙的風險。
據(jù)悉，海南口腔醫(yī)院較早在我省開展心電監(jiān)護下拔牙項目，并逐漸擴展為心電監(jiān)護下的各類牙科治療，截至目前，未發(fā)生過術(shù)中或術(shù)后心腦血管不良并發(fā)癥,為特殊人群解除了口腔疾病，提高了他們的生活質(zhì)量。
