12月21日，在海南口腔醫(yī)院口腔頜面外科接受舌癌根治+舌再造手術(shù)的陳先生康復(fù)出院。據(jù)悉，如此高難度手術(shù)，在海南口腔專科醫(yī)院尚屬首例，標(biāo)志著海南口腔醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)能力躋身國(guó)內(nèi)口腔領(lǐng)域先進(jìn)行列。
46歲的陳先生今年6月出現(xiàn)口腔潰瘍、疼痛。起初，以為只是上火，沒有太在意。隨著時(shí)間推移，癥狀逐漸加重，舌頭出現(xiàn)腫塊，先后到多家醫(yī)院就診，均未好轉(zhuǎn)。9月，陳先生舌頭腫塊越過舌體中線，變得“硬邦邦”的，左側(cè)面頰和頭部劇烈疼痛，語言障礙，進(jìn)食吞咽困難，身體日漸消瘦。
10月16日，陳先生慕名到海南口腔醫(yī)院就醫(yī)。海南口腔醫(yī)院首席專家、口腔頜面外科主任廖天安教授檢查發(fā)現(xiàn)，陳先生的舌頭左側(cè)有一個(gè)約6cm×2.5cm大小腫塊，舌黏膜萎縮，大范圍黏膜糜爛，部分舌側(cè)黏膜和口底黏膜表面壞死，左頸部多個(gè)淋巴結(jié)腫大。因長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)食困難，出現(xiàn)明顯營(yíng)養(yǎng)不良癥狀，血漿蛋白低，精神狀態(tài)差。經(jīng)舌體局部組織活檢，病理診斷為（左舌）鱗狀細(xì)胞癌。
該院組織口腔頜面外科、放射科、檢驗(yàn)科等多學(xué)科會(huì)診，綜合分析患者病情及身體狀況，精心制定手術(shù)方案及應(yīng)急預(yù)案，決定分兩步為患者治療。首先進(jìn)行術(shù)前誘導(dǎo)化療和營(yíng)養(yǎng)支持治療，控制癌細(xì)胞活躍性，縮小腫瘤，提高患者手術(shù)耐受性；在此基礎(chǔ)上實(shí)施舌癌根治手術(shù)。
▲醫(yī)院組織多學(xué)科會(huì)診
“這樣的手術(shù)在口腔領(lǐng)域?qū)儆谒募?jí)高難度手術(shù)，不僅要把被癌細(xì)胞侵占的組織切除干凈，還要保護(hù)好口腔頜面部、頸部的神經(jīng)、大血管如頸總動(dòng)脈等，手術(shù)時(shí)稍有不慎，可能對(duì)神經(jīng)及血管造成損傷，甚至是大出血，危及患者生命，這給手術(shù)帶來極大挑戰(zhàn)。”廖天安教授介紹說。11月19日，在麻醉科的密切配合下，由廖天安教授主刀，為患者實(shí)施手術(shù)。術(shù)中，首先對(duì)患者患側(cè)頸淋巴結(jié)及相關(guān)組織進(jìn)行根治性清掃，然后行右側(cè)舌骨上清掃，隨后行左側(cè)下頜骨方塊切除術(shù)，連同切除發(fā)生病變的全舌及口底組織，僅保留右側(cè)舌根部極小部分的健康舌體組織，以保留患者部分的吞咽功能和發(fā)音功能。最后，從患者胸前取帶蒂胸大肌皮瓣，移植到患者舌根及口底組織缺損區(qū)，為患者再造舌頭及口底組織。手術(shù)歷經(jīng)8小時(shí)順利完成。
▲廖天安（左一）主刀為患者手術(shù)
▲陳波（左二）為患者行氣管插管全身麻醉
術(shù)后，在醫(yī)護(hù)人員的精心治療和護(hù)理下，闖過了術(shù)后感染關(guān)，傷口愈合良好，再造的舌頭恢復(fù)部分吞咽、發(fā)音功能。
▲海南口腔醫(yī)院院長(zhǎng)?；菅啵ㄓ乙唬┛赐颊?/p>
▲廖天安教授（左二）查房
▲患者術(shù)后寫字和醫(yī)護(hù)人員交流
▲患者為醫(yī)護(hù)人員的優(yōu)質(zhì)服務(wù)點(diǎn)贊
