兒童全麻下口腔治療風(fēng)險大嗎?
適合哪些孩子?
全麻下兒童口腔治療是一項成熟的臨床技術(shù),只要孩子全身健康狀況符合全麻的要求,通常情況下,全麻下口腔治療的風(fēng)險是比較低的。全麻下口腔治療會有嚴格的術(shù)前準備,麻醉醫(yī)生會對患兒心臟、呼吸和其他重要器官功能,還有既往的基礎(chǔ)性疾病、結(jié)合檢查化驗指標,包括血常規(guī)、肝腎功能、出凝血功能等進行綜合評估。如果這些指標都正常,才會考慮給患兒全麻。在手術(shù)中,麻醉醫(yī)生會全程守護患兒,確保整個麻醉過程順利進行。在手術(shù)結(jié)束患兒蘇醒后,轉(zhuǎn)入復(fù)蘇病房還要繼續(xù)觀察生命體征,待患兒達到離室標準后才可出院。
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全麻的麻醉方法
1個小時內(nèi)的口腔治療一般只需要單純的吸入麻醉;1一3個小時的治療,以吸入麻醉藥為主,輔助小劑量的靜脈麻醉藥。
全麻對兒童的心、肺、肝、腎和大腦不會有大的不良影響。吸入麻醉藥七氟烷通過呼吸道吸入,起到鎮(zhèn)靜作用。當(dāng)治療結(jié)束,停止吸入麻醉藥后,麻藥完全通過呼吸道排出體外,而小劑量的靜脈麻醉藥則通過代謝由尿液排出體外,所以術(shù)后蘇醒快,一般全麻下補牙治療結(jié)束后3-5分鐘小孩就蘇醒。術(shù)后在復(fù)蘇病房留觀30分鐘至3小時即可出院。
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哪些小孩適合全麻下口腔治療?
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看牙緊張、對一些刺激像聲音或器械觸碰到口咽部反應(yīng)敏感的孩子;
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年齡太小不會配合看牙的孩子;
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特殊兒童,像是自閉癥,多動癥或智力障礙的孩子;
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多顆齲齒、多生牙或口唇及牙外傷的孩子;
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舌系帶過短、唇系帶過短及口腔囊腫等孩子。
以上情況的患兒如不能在局部麻醉或笑氣氧氣吸入下完成治療,可選擇在全麻下治療。全麻下口腔治療,可避免孩子在治療過程中躁動和不配合,大大縮短治療時間。