根管治療術(shù)，又稱牙髓治療，是牙醫(yī)學(xué)中治療牙髓壞死和牙根感染的一種手術(shù)。對于不能以一般補(bǔ)牙修復(fù)的蛀牙，根管治療可盡量保留自然牙，因而與拔牙術(shù)互補(bǔ)。
通過徹底清除牙齒內(nèi)部的臟東西，用材料封閉根管，不讓口腔中的細(xì)菌再次進(jìn)入牙內(nèi)部引起感染實(shí)現(xiàn)。
根管治療原理是什么?
根管治療技術(shù)是口腔科治療牙髓炎、根尖周炎常用最直接的手段，也是口腔科醫(yī)生臨床上應(yīng)用較多的治療技術(shù)，主要原理就是將根管內(nèi)的神經(jīng)和炎癥去除，經(jīng)過消毒后用特殊的材料將根管徹底封閉，使細(xì)菌在根管內(nèi)無法流通，達(dá)到使疾病得到轉(zhuǎn)歸好轉(zhuǎn)的目的，只要是完善的根管治療基本上可以做到牙齒終生無痛，正常使用的效果。
但是人體是個非常復(fù)雜的結(jié)構(gòu)，疾病的發(fā)生也更是千差萬別，同一種治療手段解決所有患者的的疾病顯然不是很現(xiàn)實(shí)，所以在實(shí)際的應(yīng)用中，經(jīng)常有患者在根管治療中或是治療后出現(xiàn)疼痛，并且有些疼痛讓醫(yī)生無法解釋并且束手無策，最后患者只能無奈的選擇拔除，同時(shí)對醫(yī)生的醫(yī)術(shù)產(chǎn)生懷疑，甚至有些醫(yī)患為此對薄公堂。
完善的根管治療需要經(jīng)過牙髓處理、根管預(yù)備、根管消毒、根管充填這些步驟，所有的步驟醫(yī)生都是在一個非常狹小的空間內(nèi)操作，所以對醫(yī)生的技術(shù)要求非常高，由于每個患者牙齒內(nèi)部的結(jié)構(gòu)不是完全相同、病變位置不同、根管數(shù)目不同、根管粗細(xì)不同、更是給醫(yī)生治療增加了難度。
口腔是全身細(xì)菌最多的地方，由于環(huán)境特殊，醫(yī)生在口腔內(nèi)操作不可能做到完全的無菌，再加上每個患者自身的抵抗力不同，治療中出現(xiàn)疼痛也就在所難免。一般完善根管治療過程中或是治療后出現(xiàn)輕微不舒服感覺，口服一些消炎藥后就會好轉(zhuǎn)，基本上屬于正常現(xiàn)象。
什么時(shí)候做根管治療?
1、蛀牙壞到牙齒內(nèi)部，牙髓或細(xì)菌感染引起了急/慢性牙髓炎。
2、牙髓由于長期刺激或其它原因造成的死髓牙。
3、意外磕碰、外傷，導(dǎo)致牙根尖血管斷裂引起牙神經(jīng)暴露。
一定要做根管治療嗎?
“不疼不管，疼了再看”是目前不少人對待牙疼的態(tài)度，這樣也就“完美”地錯過了牙齒治療的最佳時(shí)機(jī)。
早期的齲齒，也就是所謂的“蟲牙”，是沒有任何疼痛癥狀的，只能通過定期口腔檢查來發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)并及時(shí)充填，防止進(jìn)一步惡化。如果發(fā)現(xiàn)得及時(shí)，在漏洞還小的時(shí)候，通過簡單的填充治療或嵌體修復(fù)就可以將有漏洞的牙齒修補(bǔ)好。
但如果漏洞越來越深，將平時(shí)被呵護(hù)在內(nèi)部的牙髓暴露在外界的刺激之下，齲洞的細(xì)菌會侵入牙髓，發(fā)展成牙髓炎甚至根尖周炎。你每喝一口熱咖啡，每吃一口冰淇淋，牙髓腔里的神經(jīng)都會尖叫著發(fā)送疼痛信號。
“牙疼不是病，疼起來真要命”，描述的多是急性牙髓炎或慢性牙髓炎急性發(fā)作引起的劇烈疼痛。由于牙髓腔的四周是堅(jiān)實(shí)無彈性的牙體組織，沒有一點(diǎn)緩沖的余地。當(dāng)牙髓被感染后，炎癥導(dǎo)致血管擴(kuò)張充血，產(chǎn)生大量炎性滲出，使髓腔壓力不斷增高壓迫牙髓神經(jīng)，產(chǎn)生難以忍受的疼痛。
