6月29日晚,7歲男童浩浩(化名)騎平衡車時(shí)意外摔倒,導(dǎo)致面部和口腔軟組織有不同程度的擦傷、挫傷,有3顆恒牙磕掉脫落,1顆牙齒嚴(yán)重松動(dòng),情況十分危急。海南口腔醫(yī)院急診科接診后,迅速為其開(kāi)通綠色通道,口腔頜面外科、放射科、麻醉科、藥械科等多部門醫(yī)護(hù)人員通力合作,為孩子緊急處理面部和口腔內(nèi)的創(chuàng)傷,并對(duì)脫落的3顆牙齒進(jìn)行再植手術(shù),孩子轉(zhuǎn)危為安。
1、7歲男童騎平衡車意外摔傷,家長(zhǎng)求助
“我孩子牙齒磕掉了,已經(jīng)跑了好幾家醫(yī)院,孩子都不能配合治療,有醫(yī)生能幫幫我們嗎?”6月29日晚上9點(diǎn)35分,海南口腔醫(yī)院急診科傳來(lái)家長(zhǎng)焦急的求助聲。
值班醫(yī)生黃莎莎聞?dòng)嵹s來(lái),趕忙查看孩子情況,并詢問(wèn)孩子的病史。經(jīng)了解,當(dāng)晚8點(diǎn)多,浩浩在玩平衡車時(shí)不慎摔倒,磕到門牙,導(dǎo)致3顆恒牙脫落,1顆牙齒松動(dòng),同時(shí)面部和口腔軟組織有不同程度的創(chuàng)傷,傷口還混雜著臟污的泥土和血跡。家長(zhǎng)第一時(shí)間帶著浩浩和脫落的牙齒先后跑了多家醫(yī)院,但每次到了醫(yī)院孩子都緊張的大哭大鬧,根本無(wú)法配合治療。浩浩的媽媽得知海南口腔醫(yī)院開(kāi)展全麻下口腔舒適化治療,遂抱著一線希望前來(lái)就醫(yī)。
“恒牙脫落不能再生,如果不能盡快將脫落牙再植回去,不僅會(huì)導(dǎo)致孩子門牙早失,還會(huì)影響面部頜骨的發(fā)育,影響孩子的面部美觀和發(fā)音;此外,傷口如不及時(shí)處理,也易引發(fā)感染,給孩子的身體健康造成不良影響?!秉S莎莎當(dāng)即向醫(yī)院醫(yī)教部報(bào)告患兒情況,醫(yī)教部立即開(kāi)辟急救綠色通道,并通知口腔頜面外科、麻醉科、放射科、藥械科等多部門專家到院,盡全力為患兒診治。
在通知發(fā)出20分鐘內(nèi),口腔頜面外科副主任韓素勤、麻醉科副主任王世新、放射科副主任楊沛、藥械科副主任唐靜、護(hù)士長(zhǎng)樊慶雪、護(hù)士李小杏等醫(yī)護(hù)人員相繼趕到醫(yī)院,為患兒完善術(shù)前的相關(guān)檢查,并討論制定手術(shù)方案。
2、多部門聯(lián)手救治患兒至深夜,患兒轉(zhuǎn)危為安
速度就是“生命”,越早將牙再植回去,手術(shù)成功率就越高??紤]到全麻手術(shù)需禁食6—8小時(shí)才可進(jìn)行,而浩浩不符合全麻手術(shù)適應(yīng)癥,同時(shí)因浩浩面部有創(chuàng)傷,無(wú)法佩戴笑氣呼吸罩。在浩浩極度不配合的情況下,醫(yī)護(hù)人員在討論后決定,先在局麻下為他進(jìn)行傷口清創(chuàng)和脫落牙的再植手術(shù),待孩子禁食時(shí)間達(dá)到全麻手術(shù)要求后,再在全麻下進(jìn)行松動(dòng)牙、再植牙的固位和傷口的徹底清創(chuàng)手術(shù),手術(shù)由韓素勤實(shí)施。
“不用怕,我們打個(gè)魔法藥水就不疼了啊”“你表現(xiàn)真棒”……術(shù)中,在醫(yī)護(hù)人員的不斷鼓勵(lì)和引導(dǎo)下,浩浩順利接受了面部和口腔軟組織的清創(chuàng),及3顆脫落牙的再植。待禁食時(shí)間達(dá)到全麻手術(shù)要求后,韓素勤在全麻下為浩浩進(jìn)行了頜面部傷口的清創(chuàng)、縫合手術(shù)及松動(dòng)牙、再植牙的固位手術(shù)。目前孩子身體情況良好,術(shù)后創(chuàng)口無(wú)不適,家長(zhǎng)心里的一塊石頭終于落了地。
韓素勤介紹,兒童牙外傷的發(fā)生率很高,提醒廣大家長(zhǎng),如果孩子出現(xiàn)牙外傷,無(wú)論是整個(gè)掉了還是折了一半,都應(yīng)該馬上找到脫落的牙齒,將它保存在牛奶或生理鹽水中,或者將牙齒放在嘴巴里(臉頰內(nèi)部或舌頭下面),以保持牙齒的濕潤(rùn)度,注意要防止兒童不慎吞咽牙齒。然后以最快的時(shí)間趕到醫(yī)院治療,只要就醫(yī)及時(shí),脫落的牙齒還有再植成功的可能。